header henri 1060x288

‘cepahalalgia°’ ‘aura°’ hoofdpijn, cephalea, migraine, headache, ‘hemialgia°’:  hemicranias;.

PATH:

symptomen

(hum) bij de mens bestaat een klassificatie van de verschillende soorten hoofdpijn. Het woord migraine vindt zijn oorsprong in de Griekse term van hemicrania, omdat de pijn vaak unilateral kan zijn. De aanvallen duren van enkele uur tot meerdere dagen. Symptomen: hoofdpijn, erger bij activiteit, nausea, photophobia, phonophobia.

(ani) Bij proefdieren, waaronder honden, zijn deze symptomen gereproduceerd; maar niets bewijst dat deze veroorzaakt zijn door hoofdpijn.

(can): een geval van vermoedelijke hoofdpijn werd beschreven bij een hond (701). Symptomen: bij het naderen van de aanval is de hond stil, schrikachtig, verbergt zich onder meubels, vermijdt contact. Daarna beginnen vocalisaties, hangt de kop laag, weigert de hond te eten en drinken, is er hypersalivatie en zwelgen ( nausea?); braken, photophobie, phonophobie. Aanvallen zij repetitief. NSAID, neuroleptica, phenobarbital geven geen verbetering. Er zijn geen klinisch biologische afwijkingen, geen gedrag stoornissen, geen abnormale MRI bevindingen. Behandeling met topamirate (doeltreffend bij migraine bij de mens) boekt significante verbetering van de symptomen en de frequentie van de aanvallen.

Aura: migraine kan voorafgegaan worden door oculaire symptomen zoals flikkerende scotomen, zwarte vlekken, fosfenen, verlies van een gedeelte van het gezichtsveld, zichtfocusverlies. Er bestaan andere zintuigelijke en motorische aura’s. Soms zijn de aura’s niet gevolgd door migraine.  

Conclusie:

deze aandoening is, tot heden, onmogelijk aan te tonen bij dieren; het geval, hier beschreven, (Plessas I.N. et al 2013) toont aan dat hoofdpijn niet onmogelijk is.

Pathogenese:

Het hersenparenchym is ongevoelig, daarentegen kunnen meningen, hersenbloedvaten en hersenzenuwen pijn veroorzaken. Gedurende lange tijd bestond de twijfel of vasculaire ofwel neuronale processen aan de basis lagen van de pijn. Het blijkt nu dat vasculaire processen secundair zijn. Verschillende factoren kunnen hoofpijn uitlokken: intens licht, geluid, reuk, sommig voedsel of drank, een maaltijd overslaan, hormonale oorzaken. Migraine en epilepsie zouden, beide, gelijkaardige pathophysiologische mechanismen delen. Serotonine verzacht de symptomen of inhibeert zelfs aanvallen, terwijl serotonine antagonisten deze vermeerderen   

THER:

sommige geneesmiddelen zijn curatief, preventief tegen migraine: topiramate, valproate, amitripylline, methysergide, DL-propanolol. Het is heden nog onduidelijk welke mechanismen deze effecten bewerkstelligen .

LITT:

▪Plessas I.N. et al.2013:”Migraine-like Episodic Pain Behavior in a Dog: Can Dogs Suffer from Migraines?” J Vet Intern Med. 2013 Sep-Oct;27(5):1034-40.

Wieseler J: 2010:”A novel method for modeling facial allodynia associated with migraine in awake and freely moving rats.”  J Neurosci Mthods. 2010 Jan 15;185(2):236-45.

▪Rogawski MA. 2008 : « Common pathophysiologic mechanisms in migraine and epilepsy.» Arch Neurol. 2008 Jun;65(6):709-14.